根管治療
できるだけ歯を残す
歯髄に達した
虫歯の治療
虫歯が進行して歯の中にある歯髄(神経や血管などの組織)にまで達した場合、外傷や歯の亀裂などによって歯髄が壊死した場合に、根管治療が必要になります。
神経が死んでしまうと痛みが生じませんが、根管治療を行わずに放置してしまうと、歯を残せなくなるだけでなく、その影響は顎の骨や全身にも及ぶため、早めの治療が大切です。
根管治療が必要なケース
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case01
深い虫歯により
神経まで感染 -
case02
外傷などで
歯髄が失活 -
case03
過去の根管治療
箇所が
再度感染
当院の根管治療
Root canal treatment根管は歯の根の中心を通る管であり、直径1mm以下と非常に細く、人によって数や形が異なります。
根管は肉眼では確認できないため、勘や経験を頼りに治療を行う医師も多いですが、当院ではマイクロスコープを駆使し、視覚的に捉え、確実性の高い治療に努めています。
マイクロスコープ Dental Microscope
マイクロスコープは、肉眼では把握が難しい根管内の視野を拡大して確認できます。勘に頼らない治療の見える化を実現することで、病巣の取り残しを防ぎ、歯を削る量を最小限に抑え、再治療リスクを軽減します。
歯科用CT Dental CT
レントゲン撮影では、把握することが困難な歯の根の病変や歯根破折などの早期発見が可能となるほか、人によって異なる歯根の形状を正しく把握することで、感染の取り残しなどのリスクを減らし、精度の高い治療を可能にします。
ラバーダム Rubber Dam
口腔内の患部以外を「ラバーダム」というゴム製のシートでしっかりと覆うことで、湿気を遮断して常に術野をクリーンな環境に保ことができます。さらに唾液による細菌感染や器具・薬剤の誤飲、頬・舌へのダメージを防ぎます。
根管治療の流れ
Step of “Root canal treatment”
虫歯除去・抜髄・
感染根管治療
麻酔をしてる触部分と炎症を起こしている歯髄を除去します。
過去に治療した歯の根に膿がたまっていたり、「根尖病変」と呼ばれる歯根の先に病巣ができている場合は、歯髄を除去して根管の清掃を行います。清掃が完了したら根管に薬を入れ、仮封します。
根管治療を繰り返す
根管内が無菌になり炎症が治るまで、根管治療を数回行います。
根管充填
無菌化され炎症が治まったのを確認できたら、専用のシーリング材で隙間が入らないよう根管を封鎖します。
支台築造
細菌の再感染や破折などを防ぐため、金属などで欠損部分を補い土台を立てます。土台にはメタルコアやファイバーレジンなどの素材が用いられます。
クラウン装着
支台の周辺を削り、形を整えたら印象を取り、クラウンを作成します。嚙み合わせなどの微調整を行い、クラウンを装着したら治療完了となります。
根管治療後は、
定期メンテナンスが不可欠
根管治療により歯髄を取った歯は健康な歯と比べてもろく、破折のリスクがあります。また、痛みが出にくく虫歯にも気づきにくいため、治療した歯を長持ちさせるためにも、定期的なメンテナンスを受けて経過を診てもらうことが重要です。